Por que desinflamar o corpo vem antes de emagrecer

O primeiro implante foi maravilhoso. O segundo, com a mesma fórmula, não deu certo. A testosterona no sangue estava em 1.700 — e nada de resultado. O que aconteceu no corpo dele entre um e outro? Ele “detonou” vitaminas e minerais. Não subimos a dose: repusemos NAD, ácido alfa-lipoico, minerais, soro. Em quinze dias estava normal. Era o receptor.

O hormônio é o comando; o receptor precisa de nutriente para obedecer

Inflamação crônica de baixo grau é um sistema de defesa ligado em fogo baixo, o tempo todo, sem infecção para combater. Gordura visceral, intestino permeável, sono ruim, apneia, alimentação inflamatória e deficiências nutricionais alimentam esse estado — e ele se associa a resistência insulínica, doença cardiovascular, autoimunidade, depressão e queda hormonal.

No consultório, isso se traduz numa regra: corpo inflamado tem receptor ruim. Precisa de mais hormônio, responde menos e dá mais colateral. A inflamação sequestra o ferro (cabelo cai), sobe o SHBG (prende os hormônios), desregula a tireoide, mantém a insulina alta e faz a mulher sangrar. Por isso desinflamar não é um extra: é a primeira fase de qualquer tratamento — e a única fase para quem está fora da janela hormonal ou ainda não pode receber implante.

Não adianta encher a caixa d’água se o cano está entupido, a água é desviada ou a torneira não abre.Dr. Pablo Melo

A caixa d’água

A analogia que uso com todo paciente: o hormônio é a água na caixa. O SHBG é o cano entupido — com ele alto, não adianta colocar estradiol. A conversão periférica é o desvio: a gordura transforma testosterona em estradiol, e a 5-alfa-redutase, em DHT. E o receptor é a torneira do apartamento: só abre se tiver micronutriente dentro da célula. Cinco perguntas — ainda produz? como transporta? converte? o receptor responde? o eixo responde? — resumidas numa imagem.

Como sei se estou inflamado?

Marcadores: PCR ultrassensível, ferritina alta com saturação de transferrina baixa, homocisteína, leptina, SHBG. Sinais: gordura na barriga, ronco, celulite, varizes e vasinhos, cãibra, cansaço, névoa mental, sangramento que não controla, cabelo caindo. E duas pistas indiretas que valem mais que a pergunta “seu intestino funciona?”: ferritina baixa é intestino ruim, e qualquer anticorpo autoimune positivo é intestino ruim — antes de qualquer conversa.

O protocolo ataca por várias vias ao mesmo tempo

Intestino. Não basta jogar probiótico: conserta-se digestão, absorção e alimentação. Ansiedade “desde os 20 anos” costuma ser intestino; ansiedade que apareceu aos 35–40, hormônio.

Alimentação. A dieta 33 — a alimentação anti-inflamatória desenvolvida pela minha mãe, nutricionista — tira o que inflama e observa como o corpo responde ao alimento, mais do que conta caloria. Leite e derivados costumam sair em quem tem Hashimoto; whey sai de mulher inflamada e de quem tem acne. Multivitamínico em comprimido não funciona: o corpo não absorve tudo junto.

Soroterapia. O que importa não é o nome do soro, é o que vai dentro: minerais, complexo B, trimetiladores, ácido alfa-lipoico (o número um da resistência insulínica), magnésio sempre, ferro endovenoso quando a ferritina está baixa, antioxidantes e anti-inflamatórios quando a inflamação está alta. Os dois colaterais clássicos de quem coloca implante sem soro são retenção na mulher e queda de cabelo.

Sono e ronco. Quem ronca dorme e inflama. É a primeira coisa que trato quando há queixa.

Os nutrientes que decidem o jogo

Magnésio: a cãibra é a pergunta-chave — cãibra é magnésio faltando, é insulina não entrando na célula. O exame sérico “normal” não exclui; quem fala é a clínica. Só se avança de fase quando a cãibra some por completo. Ferro: ferritina é quase a chave do cabelo, mas lida com a saturação de transferrina, senão inflamação vira “ferro sobrando”. Vitamina D: o balizador é o PTH, não a vitamina D sérica — o único risco real entre as vitaminas é o excesso de D calcificando rim. B12: quem fala é a homocisteína. Remédio que precisa subir de dose — antidepressivo, estimulante, caneta — está depletando cofatores; repõe-se o cofator e a mesma dose volta a funcionar.

E depois?

Cãibra sumindo e energia voltando nas primeiras semanas; sono melhorando; anti-TPO e marcadores caindo nos autoimunes; ferritina subindo e se mantendo — porque o segredo para ela não despencar de novo não é repor ferro a vida inteira, é desinflamar. A partir daí, hormônio, remédios e cabelo respondem melhor. É por isso que a mulher de 70 anos, fora da janela, passou um ano emagrecendo e preparando antes do implante — e, no retorno, pulou da cadeira para me abraçar.